Работаем с 9.00 до 21.00. Пн-Вскр.

+7 495 991 9219

Работаем с 9.00 до 21.00. Пн-Вскр.

Что делать, если у меня псориаз?

Псориаз — это хроническое заболевание, поражающее кожу и ногти. Воспаление проявляется в виде локализованных или генерализованных пятен. Это болезнь на всю жизнь. Периоды появления бляшек называются обострениями, а время их исчезновения — ремиссиями. Для того, чтобы продлить ее, врачи назначают Неотигазон купить — препарат, регенерирующий ткани.

Псориаз - что делать, если поставили диагноз?

Кроме того, люди с псориазом чаще страдают другими хроническими нарушениями, например, диабетом или сердечной недостаточностью. Именно поэтому раннее выявление и правильное лечение поражения кожи имеет первостепенное значение для предотвращения прогрессирования. В комплексной терапии используют препараты, стимулирующие регенерацию тканей. Например, на Неотигазон цена невысокая в нашей онлайн-аптеке.

Сколько людей страдают псориазом?

Заболеть псориазом может любой человек, независимо от возраста. Но чаще всего впервые проявляется в период от 15 до 35 лет. Мужчины и женщины страдают им в одинаковой мере.

По данным Международной ассоциации псориаза, почти 3% населения мира имеют ту или иную форму поражения кожи. Это более 125 миллионов человек. А ВОЗ отметила, что зарегистрированная распространенность колеблется от 0,09% до 11,43%, что делает болезнь серьезной глобальной проблемой.

Каковы причины псориаза?

Псориаз включает гиперпролиферацию кератиноцитов с увеличением скорости обновления эпидермальных клеток. Причина потери контроля над ними неизвестна. Однако в образовании псориаза играют роль экологические, генетические и иммунологические факторы.

Причины псориаза

Влияние экологии

Многие причины, помимо стресса, также вызывают рецидив. Они включают:

  • простуду;
  • травмы;
  • инфекции (стрептококковые, стафилококковые, ВИЧ);
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, йодидов, препаратов лития, стероидов.

Жаркая погода, солнечный свет и беременность — все это также может провоцировать псориаз. Воспринимаемый стресс может усугубить ситуацию. Ученые доказали эту связь из-за увеличения концентрации нейротрансмиттеров в бляшках.

Нужна подробная информация о портивопсориазных препаратах

Генетика

Больные имеют генетическую предрасположенность к заболеванию. Оно передается через определенный локус. Псориаз связан с аллелями человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), самым сильным из которых является Cw6.

В некоторых семьях является аутосомно-доминантным признаком. Дополнительные антигены HLA, которые показали связь, включают HLA-B27, HLA-B13, HLA-B17 и HLA-DR7. Перестройка двух генов является общим генетическим фактором предрасположенности к псориазу в разных популяциях.

По данным Национального фонда псориаза, у вас на 10% больше шансов заболеть, если он есть у одного из ваших родителей. Ваш риск еще выше — 50%, если им страдают и мать, и отец.

Ожирение — еще одна причина, связанная с заболеванием. Часто наблюдается начало или обострение псориаза с увеличением веса.

Ответ иммунной системы

Данные свидетельствуют о том, что псориаз — это аутоиммунное заболевание. Поражения кожи связаны с повышенной активностью Т-клеток. Обострение может быть вызвано стимуляцией стрептококковым суперантигеном, который перекрестно реагирует с кожным коллагеном. Было доказано, что этот небольшой пептид вызывает повышенную активность Т-клеток у пациентов с псориазом.

Кровь человека

Заболевание часто возникает после определенных иммунологически-активных событий, (например, стрептококковый фарингит, прекращение стероидной терапии и прием противомалярийных препаратов).

Как возникает псориаз?

Псориаз — сложное многофакторное заболевание, на которое влияют генетические и иммуноопосредованные компоненты. Патогенез этого заболевания до конца не изучен. Существует множество теорий, касающихся факторов процесса, включая инфекционный эпизод, инсульт, стрессовые события. У многих пациентов не существует очевидного триггера. Однако после запуска происходит существенное передвижение лейкоцитов в дерму и эпидермис, что приводит к характерным бляшкам.

Девушка с проблемной кожей и без

В частности, кожа содержит большое количество Т-клеток, которые способны усиливать деление кератиноцитов. У пациентов с поражением более 20% площади тела в крови обнаруживается около 20 миллиардов структурных единиц, по сравнению с примерно 8 млрд у здоровых людей. Также усиление воспалительного процесса приводит к увеличению производства цитокинов и различных медиаторов (например, интерферон, интерлейкин).

А клетки, которые обычно теряют свои ядра в гранулезном слое, сохраняют их и вызывают паракератоз — один из симптомов псориаза. Помимо этого, пораженные структурно-функциональные единицы не могут высвобождать липиды. Впоследствии образуется плохо прилегающая роговая частица кожи, ведущая к образованию отслаивающихся поражений.

Какие есть типы псориаза?

Псориаз проявляется на любом участке тела. Он может покрывать как все тело, так и конечности, туловище и даже кожу головы. Различают следующие виды заболевания:

  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • обратный;
  • бляшечный;
  • эритродермический.

Какие типы псориаза бывают?

Каплевидный псориаз

Этот тип псориаза характеризуется острым началом с появлением небольших, диаметром от 1 до 10 мм, каплевидных папул красного или розового цвета. Это вариант в основном встречается на туловище и проксимальных отделах конечностей, но также может поражать и все тело.

Состояние развивается стремительно. Новые очаги появляются в течение первого месяца. Они остаются стабильными на протяжении некоторого времени, а уже потом наступает ремиссия.

Каплевидный псориаз чаще встречается у людей моложе 30 лет. Инфекция верхних дыхательных путей, вызванная стрептококками, часто предшествует высыпанию на 2-3 неделе.

При осмотре кожи при каплевидном псориазе обнаруживаются:

  • множественные поражения;
  • мономорфное течение на одной и той же стадии;
  • изменение ногтей в виде ямок, гребней или капель;
  • появление глоточной или перианальной эритемы.

Как правило, болезнь проходит самостоятельно, но в некоторых случаях прогрессирует до хронического процесса. Другие триггеры включают вирусную инфекцию и лекарства.

Пустулезный псориаз

Около 3% больных людей живут с пустулезным псориазом. Это необычная форма заболевания, состоящая из обширных образований на эритематозном фоне. Такие факторы влияют на поражение:

  • некоторые лекарства;
  • воздействие слишком большого количества ультрафиолетового света;
  • инфекции;
  • беременность;
  • стресс.

Симптомы включают пустулы (белые, гнойные, болезненные шишки), которые окружены воспаленной или покрасневшей кожей. Жидкость в образованиях вызвана воспалением и не является заразной. Обычно покраснение сменяется шелушением.

Ребенок чешет кожу шеи

Существуют разные варианты пустулезного псориаза:

  1. Генерализованный — описывает образования, которые поражают большие участки тела. Они развиваются внезапно и прогрессируют быстро. Также могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, зудом, изменением сердечных сокращений, утомляемостью и слабостью.
  2. Локализованный, еще называется ладонно-подошвенный пустулезный псориаз. Поражает ладони рук и/или подошвы ног.
  3. Континуальный акродерматит — хроническая форма, характеризующаяся высыпаниями на кончиках пальцев рук и ног, которые не затрагивают нижележащие суставы и кости.

Пустулезный псориаз может привести к эритродермии. Кожные поражения, характерные для обыкновенного типа, могут присутствовать до или после острого эпизода.

Бляшечный псориаз

Бляшечный псориаз — самая распространённая форма (80 до 90% людей страдают этим типом). Заболевание представляет собой хроническое рецидивирующее воспалительное состояние кожи.

Факторы, приводящие к рецидиву:

  • прием лекарственных средств;
  • инфекции;
  • травмы кожи;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление табака или алкоголя.

Псориатические бляшки имеют следующую характеристику:

  • поднятые и легко пальпируются из-за утолщенного эпидермиса, расширенных кровеносных сосудов, а также скопления нейтрофилов и лимфоцитов;
  • овальной формы;
  • размером от одного до нескольких сантиметров;
  • с четко обозначенными границами;
  • насыщенного красного цвета, но поражения на ногах могут иметь синий или фиолетовый оттенок;
  • имеют сухой, тонкий, серебристо-белый налет;
  • высокая степень однородности с небольшими морфологическими различиями;
  • симметрично распределены по телу;
  • сливаются в более крупные поражения, в особенности на ногах или в крестцовой области.

Бляшки появляются на любых частях тела, хотя чаще всего поражают кожу головы, колени, локти и туловище. Другие проявления псориаза включают:

  • зуд;
  • поражение ногтей, а именно язвы, онихолизис, подногтевой гиперкератоз;
  • образование бляшек в подмышечных впадинах, паховых складках и области под грудью;
  • псориатический артрит (деформация суставов, их воспаление и болезненность).

Течение бляшечного псориаза непредсказуемо. Заболевание редко опасно для жизни, но зачастую не поддается лечению, и у большинства пациентов возникают рецидивы.

Обратный псориаз

Обратный псориаз представляет собой разновидность бляшечного заболевания, поражающего подмышечные, аногенитальные и инфрамаммарные области. Согласно различным исследованиям, распространенность этого типа сильно варьирует, от 3 до 36%. Общие триггеры включают:

  • травмы кожи;
  • частое трение в местах кожных складок;
  • стресс;
  • инфекции;
  • прием лекарств;
  • ожирение.

Обратный псориаз встречается в подмышечных впадинах, паху, под грудью и в других складках кожи. Повышенное потоотделение еще больше вызывает раздражение. Клинически характеризуется хорошо разграниченными эритематозными пятнами. В отличие от бляшечного псориаза, чешуйки обычно минимальны или отсутствуют, а поверхность поражений выглядит влажной, гладкой и блестящей. Часто сопровождается бактериальной или грибковой инфекцией, поскольку мокрая кожа обеспечивает идеальную среду для роста микроорганизмов.

У маленьких детей часто проявляется в виде резко разграниченных, минимально возвышенных эритематозных образований в области подгузника с типичным поражением паховых складок. Часто наблюдаются поверхностные эрозии и мацерация, что приводит к сильному зуду и раздражению.

Малш в подгузнике

Эритродермический псориаз

Это редкий и тяжелый вариант заболевания, распространённость которого среди больных пациентов составляет от 1 до 2,25%. Состояние характеризуется отчетливыми гистопатологическими и клиническими проявлениями, включающими генерализованную воспалительную эритему, охватывающую не менее 75% площади поверхности тела.

Эритродермический псориаз может бы спровоцирован:

  • инфекцией;
  • низким уровнем кальция;
  • отменой пероральных кортикостероидов;
  • прекращением чрезмерного использования гормональных препаратов;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • аллергическими реакциями, вызывающими сыпь;
  • сильным солнечным ожогом.

Зонт от яркого солнца

Заболевание проявляется симптомами кожного поражения. Они включают:

  • эритему;
  • отек;
  • зуд;
  • нечеткие псориатические бляшки;
  • шелушение;
  • выпадение волос;
  • экссудативные поражения.

Изменения ногтей варьируются от легкой степени язв до тяжелой ониходистрофии, чаще поражающей руки. Кроме того, пациенты могут иметь системные симптомы:

  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • озноб;
  • обезвоживание;
  • лимфаденопатия;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • бессонница;
  • потливость;
  • изменение веса;
  • диарея;
  • запор;
  • сердечная недостаточность.

Дополнительные гистологические признаки включают некоторые симптомы классического псориаза, включая паракератоз, акантоз, спонгиоз, микроабсцессы Манро и случайные апоптотические кератиноциты.

Как диагностируют псориаз?

Диагноз псориаза ставят клинически. Первым делом ваш врач задаст вопросы о здоровье и осмотрит кожу тела, головы и ногти. Затем назначит лабораторное исследование. Оно включает:

  • анализ на ревматоидный фактор — отрицательный;
  • скорость оседания эритроцитов обычно нормальная (за исключением пустулезного и эритродермического псориаза);
  • уровень мочевой кислоты — повышен при заболевании;
  • жидкость из пустул — стерильна с нейтрофильным инфильтратом;
  • исследование на наличие грибковых инфекций.

Пробирки с кровью

Если вы начинаете системную терапию, рассмотрите возможность проведения базовых лабораторных исследований (например, полного количества клеток крови, азота мочевины крови и креатинина, функциональных тестов печени, панели гепатита, скрининга на туберкулез и тест на беременность).

Хотя большинство случаев псориаза диагностируются клинически, некоторое формы бывает трудно распознать. В этих случаях врачи используют дерматологическую биопсию. Она поможет выявить:

  • гиперплазию базальных клеток;
  • разрастание субэпидермальной сосудистой сети;
  • отсутствие нормального созревания клеток;
  • ороговение эпидермиса;
  • наличие Т-клеток.

Рентгенограмма пораженных суставов помогает дифференцировать типы артрита. Этот метод облегчает диагностику псориатического поражения. Сканирование костей определяет нарушения в структуре суставов на ранней стадии. Также проводят:

  1. Цитологию слепка конъюнктивы. Это позволяет выявить плоскую метаплазию, скопление нейтрофилов и змеевидного хроматина.
  2. Удаление чешуек помогает определить знак Ауспица (в течение нескольких секунд из сосудов в сосочках дермы проявляются маленькие капельки крови). Он характерный для всех типов псориаза.

Пункционная биопсия кожи может выступать в качестве подтверждающей процедуры обследования.

Как лечить псориаз?

Лечение псориаза является универсальным. Врач назначит вам комбинацию методов терапии, которые уменьшат или устранят симптомы. Существуют различные варианты лечения, которые облегчают боль, снижают отек и предотвращают дальнейшие повреждения. Ваш врач порекомендует препараты в зависимости от типа псориаза, его тяжести и реакции организма.

Нужна подробная информация о препарате "Неотигазон"

Местные методы лечения

Местные методы лечения — средства, наносимые на кожу. Обычно являются первой линией защиты при терапии. Эти препараты замедляют или нормализуют чрезмерное размножение клеток, уменьшают воспаление. Существует несколько методов местного лечения:

  1. Стероидные препараты, которые получают из гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Помимо других важных функций, они контролируют воспалительные реакции в организме, что делает их идеальным средством для уменьшения отека и покраснения, вызванного бляшками.
  2. Нестероидные препараты, которые включают антралин, синтетический витамин D3 и А. Их используют для борьбы с псориазными образованиями.
  3. Безрецептурные средства, включая лосьоны, пенки, растворы для ванн, шампуни. В их состав должны входить два активных ингредиента — салициловая кислота и каменноугольная смола. Дополнительные вещества — алоэ вера, жожоба, пиритион цинка и капсаицин. Они используются для увлажнения, успокоения, удаления шелушения.

Ваш врач может помочь определить, какой вид местной терапии лучше всего подходит.

Фототерапия

Фототерапию или светотерапию обычно назначает дерматолог. Этот метод лечения заключается в регулярном воздействии на кожу УФ-света.

Ультрафиолет В присутствует в естественном солнечном свете. Лучи проникают в кожу и замедляют рост пораженных клеток. Существует два типа УФ-лечения: широкополосной и узкополосной. Второй метод более эффективный. Он имеет следующие преимущества:

  • излучает меньший диапазон ультрафиолетового света;
  • быстрее избавляет от псориаза и вызывает более длительную ремиссию;
  • требует меньше процедур в неделю.

Такое лечение проводится по-разному. Врачи могут использоваться разные устройства:

  • для локализованных областей;
  • для всего тела;
  • портативные приборы.

В некоторых заведениях используются традиционные УФ-лампы, в других — светодиодные.

Ультрафиолетовый свет A (UVA) относительно неэффективен при псориазе, если он не используется со светочувствительными агентами, называемыми псораленами. Этот процесс замедляет чрезмерный рост клеток и устраняет симптомы заболевания на некоторое время. Существует три пути введения:

  • местно в виде крема;
  • смешать с водой в ванне;
  • перорально.

Людям, которые используют методы фототерапии, следует ограничивать или избегать воздействия естественного света. Ультрафиолетовое излучение от соляриев и солнечных ламп может повредить кожу, вызвать преждевременное старение и увеличить риск рака.

Систематическое лечение

Системное лечение, направленное на людей с псориазом разной степени, представляет собой рецептурные препараты, которые действуют на весь организм. Они также используются у тех, кто не реагирует или не переносит местную терапию или воздействие УФ-лучей.

Биологические препараты вводятся путем инъекции или внутривенной инфузии. Это лекарства на основе белка, полученного из живых клеток, культивируемых в лаборатории. Они блокируют действие иммунных Т-клеток. Биопрепараты назначают людям с бляшечным псориазом и артритом.

Препараты для стимуляции регенерации тканей относятся к системным ретиноидам. Они нормализуют процессы дозревания и деления клеток. Например, врачи часто назначают Неотигазон. Лекарство избирательно воздействует на определенные молекулы.

Какой прогноз у больных псориазом?

Хотя псориаз обычно протекает доброкачественно, это пожизненное заболевание с ремиссиями и обострениями, которые иногда не поддаются лечению. Примерно в 10% случаев он прогрессирует до артрита, а у 17-55% ослабевают симптомы на продолжительное время.

Врач беседует с больным и держит его за руки

Пациенты с псориазом подвергаются большему риску серьезных сопутствующих нарушений, включая болезни сердца и кровеносных сосудов, диабет, проблемы с суставами и другие патологические состояния здоровья. В целом риск на 11% выше для людей с поражением кожи легкой степени, на 15% — среднего течения и на 35% — с тяжелым псориатическим расстройством.

Отзывы врачей о лекарстве Неотигазон

Врач

Геннадий Н.К. практикующий дерматолог:

«Этот препарат применяется при гиперкератозах, например, псориазе. В его состав входит ацитретин, который относится к системным ретиноидам. Он эффективно влияет на иммунные клетки, снижая проявления заболевания. Благодаря чему пациенты входят в продолжительную ремиссию».

Екатерина Г.О. дерматолог:

«При псориазе важно комплексное лечение. Кроме местных лекарств и фототерапии назначают системные ретиноиды. Они нормализуют процессы деления клеток, вызывая минимум побочных эффектов. Рекомендую заказывать в интернет-аптеке, которая предлагает быструю доставку в любую точку РФ».

Отзывы пациентов

Оксана Ш.:

«Страдаю псориазом с детства. Принимала много разных лекарств, которые не помогали. Тогда врач посоветовала это средство, которое относится к группе системных ретиноидов. Как я поняла, они регенерируют ткани и клетки. Пью капсулы уже несколько месяцев. В итоге количество поражений кожи снизилось, пропал зуд и местный отек. Неотигазон Москва не предоставляет, поэтому заказываю лекарство через интернет-аптеку».

Игорь П.:

«Принимаю капсулы уже 3 неделю. Изменения появились спустя 10 дней. Пропал зуд, уменьшилось количество бляшек. Надеюсь, что скоро войду в ремиссию. Заказывал препарат через интернет-аптеку, потому что так дешевле».

Выводы

Псориаз может повлиять на вашу жизнь разными способами. Заболевание заставляет чувствовать себя изолированным, вы можете подумать, что никто не понимает. Чтобы этого не произошло, важно принять себя и обратиться к врачу за помощью. Благодаря комплексному лечению симптомы псориаза снизятся и вы, возможно, «войдете» в ремиссию.

Использованная литература

  1. Бергстром, К. Г. Псориаз [Текст] / К. Г. Бергстром, А. Б. Кимбол; пер. с англ. М. М. Виноградовой; ред. пер. Н. А. Михайлова, Е. Р. Тимофеева. - Москва: Практика, 2007.
  2. Актуальные проблемы дерматовенерологии [Текст]: материалы конф. / ГОУ ВПО СамГМУ. - Самара: СамГМУ, 2007.
  3. Дерматовенерология [Электронный ресурс]: нац. рук. / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
  4. Зудин, Б. И. Кожные и венерические болезни [Текст]: учебник / Б. И. Зудин, Н. Г. Кочергин, А. Б. Зудин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011
Cтатьи и новости
24 мая 2021
Как избежать сердечно-сосудистых заболеваний.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – одна из основных медицинских проблем XXI века. По статистике инсульт головного мозга и ишемическая болезнь сердца в Европе составляют 90% от всех патологий кардиоваскулярной системы. В развитых странах сердечная недостаточность – причина половины общей смертности и стойкой потери трудоспособности населения. Россия от европейских показателей...
Читать далее
15 марта 2021
Хороший показатель гормонов щитовидной железы — залог здоровья женщин
Щитовидная железа представляет собой орган эндокринной системы. Она отвечает за выработку гормонов, которые нужны для процессов жизнедеятельности человека. Ее функциональное предназначение заключается в хранении йода, а также активном участии в обменных процессах. Сбои в работе щитовидки приводят к ее заболеваниям и нарушениям в работе других систем организма. Чтобы нормализовать...
Читать далее
1 марта 2021
Что может помочь при синдроме Ландау-Клеффнера?
Синдром Ландау-Клеффнера — это заболевание, поражающее речевую зону коры мозга и в большинстве случаев вызывающее эпилептические приступы. Расстройство обнаруживают преимущественно у детей от 3 до 7 лет. В этот период ребенок утрачивает речевые навыки, у него могут начать появляться непроизвольные сокращения мышц. Интенсивность сокращений — от судорог до тонико-клонических...
Читать далее
25 февраля 2021
Витамин К1 нужен всем! Области применения
О пользе витаминов групп А, В, С, D и Е известно всем, но есть вещество, о котором говорят незаслуженно мало. Оно называется К1 и выполняет множество важных функций, в том числе участвует в процессах свертывания крови. Витамин необходим взрослым и детям, особенно младенцам — недостаток вещества способен вызвать серьезные нарушения в организме. Для восполнения дефицита достаточно...
Читать далее
21 февраля 2021
Как избежать отторжения пересаженной почки
Нарушение работоспособности почек приводит к отравлению организма и впоследствии к гибели человека. Продлить жизнь пациента зачастую может только трансплантация органа. Однако без приема иммунодепрессантов, способствующих предотвращению отторжения пересаженного органа, данная операция будет бесполезна. К счастью, препарат Селлсепт купить можно в интернет-аптеке. Он поможет...
Читать далее
15 февраля 2021
Что такое рассеянный склероз и как его диагностировать?
Многие ошибочно думают, что рассеянный склероз — заболевание, связанное с нарушением памяти, но на самом деле нет. Это хроническое аутоиммунное состояние, при котором происходит поражение миелиновой оболочки нервных структур. В этом случае слово «рассеянный» означает множественный, а «склероз» — рубец. Чаще всего диагностируется у людей в...
Читать далее